All Inclusive - Inschrijvingsformulier

Algemene info :: Programma :: Partners

OPGELET: de dag is reeds volzet. U kan zich enkel nog inschrijven op een wachtlijst.

Hoe inschrijven?

Stuur onderstaande info via mail/fax/post naar Leen De Spiegelaere via:

mail: leen.despiegelaere@lasso.be
fax: 02 513 66 28
post: Lasso t.a.v. Leen De Spiegelaere, Sainctelettesquare 19, 1000 Brussel

Naam: ................................................
Organisatie:.........................................
Adres:..................................................
Mail: ...................................................
Tel: ....................................................

Je 'all inclusive' keuzes:
Duid bij elke ronde aan welke sessie je wil volgen. Geef telkens je voorkeur aan alsook één reservekeuze. De cijfers verwijzen naar de verschillende sessies die je kan volgen in de namiddag. Meer uitleg over de sessies vind je hier.

Eerste ronde - 14.00 - 15.00

Onderlijn je voorkeur:       1     2     3     4     5     6
Onderlijn je reservekeuze: 1     2     3     4     5     6

Tweede ronde - 15.30 - 16.30

Onderlijn je voorkeur:       7     8     9     10     11     12
Onderlijn je reservekeuze: 7     8     9     10     11     12

OPGELET: de sessie 'Weerklank van beweging' duurt de ganse namiddag (omcirkel dus 2 en 8)

Gelieve bij inschrijving te vermelden als je:
o  rolstoelgebruiker bent
o  beroep wenst te doen op de Tolken Vlaamse Gebarentaal
o  assistentie wenst van een persoonlijke assistent
o  andere ondersteuning wenst: ..................................................................................

U kan het inschrijvingsformulier ook hier downloaden.